| 索引号： | 113307230026011923/2023-261067 | 发布机构： | 县人力社保局 | ||
| 文号： | 公开日期： | 2023-07-24 14:27 | |||
一、项目描述
1、项目名称：母婴护理员
2、职业描述：母婴护理员是在孕产妇分娩前后、新生儿出生后的一段时间内为孕产妇和婴儿提供生活护理服务的人员。
母婴护理员须掌握必备的孕产期保健、科学育儿的基础知识和操作技能；具有正确的服务观念、尊重孕产妇及婴幼儿的人格及需求，提供友好的服务；具有良好的身体、心理素质和人际交流技巧；具有规范的言行举止，严谨细微、主动勤快、动作轻柔、态度温和的护理作风，具有高度的责任心、爱心。
二、竞赛内容与方式
1、竞赛内容
竞赛内容以《家政服务员国家职业技能标准》（2019年版）三级（高级工）知识和技能要求为基础，适当增加二级（技师）内容，融入相关新知识、新技术、新技能等。
2、竞赛方式
竞赛采取理论知识考试和实际操作考核的方式进行。
（1）理论知识考试采用闭卷笔答形式，题型为单选题和判断题，其中单选160题，判断40题，内容主要从公布的试题库中抽取、组卷，考试时间90分钟。
（2）实际操作考核单人独立完成，共三个项目，选手抽签决定参赛顺序。
本次实操内容包含产妇护理、婴儿护理和应急处置三个模块。具体见下表：
模块 | 项目 | 考核形式 | 分值比重 |
产妇护理 | 产后康复操指导 | 三选一 | 30% |
母乳喂养指导 | |||
人工喂养-奶粉配制及奶具的清洗与消毒 | |||
婴儿护理 | 婴儿抚触 | 三选一 | 30% |
婴儿沐浴 | |||
婴儿被动操 | |||
应急处置 | 婴儿窒息现场处置及健康宣教 | 必选 | 40% |
竞赛时间：每个项目10分钟，共计30分钟。
三、评分规则
理论知识考试根据标准答案进行评分，并直接得出结果；技能操作考核由各项目裁判按照评分标准（见附件）进行现场评分，裁判在评分过程中需保持独立评分，不得商量评分，选手最后得分取平均值。
四、成绩评定
参赛选手的成绩评定由大赛委员会裁判组负责。竞赛总成绩=理论知识成绩*30%+技能操作成绩*70%，按总成绩由高到低排序，总成绩相同时，以技能操作成绩排名靠前者为胜。如果理论和技能操作分数相同，以应急处置成绩靠前者为胜。
五、赛场物料准备
项目1：产后康复操指导
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 瑜伽垫 | 张 | 1 | |
2 | 浴巾 | 块 | 1 | |
3 | 音乐播放器 （可插U盘） | 台 | 1 |
项目2：母乳喂养指导
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 靠背椅 | 张 | 1 | |
2 | 哺乳枕 | 个 | 1 | |
3 | 靠垫 | 个 | 1 | |
4 | 脚踏凳 | 张 | 1 | |
5 | 小方巾 | 块 | 1 | |
6 | 婴儿车或操作平台 | 辆 | 1 | |
7 | 模拟新妈妈一位 （配合健康宣教） | 位 | 1 |
项目3：人工喂养-奶粉配制及奶具的清洗与消毒
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 奶粉 | 罐 | 1 | |
2 | PE奶瓶 | 个 | 1 | |
3 | 标准奶勺 | 个 | 1 | |
4 | 刮板 | 个 | 1 | |
5 | 热水壶 | 把 | 1 | |
6 | 冷水壶 | 把 | 1 | |
7 | 奶瓶刷 | 个 | 1 | |
8 | 奶瓶夹 | 个 | 1 | |
9 | 消毒锅 | 只 | 1 | |
10 | 奶瓶沥水架 | 个 | 1 |
项目4：婴儿抚触
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 婴儿模型（全胶） | 个 | 1 | |
2 | 婴儿衣裤（分体） | 套 | 1 | |
3 | 婴儿纸尿裤 | 块 | 1 | |
4 | 婴儿抚触油 | 瓶 | 1 | |
5 | 婴儿包被 | 块 | 1 | |
6 | 浴巾 | 块 | 1 | |
7 | 操作平台 | 张 | 1 | |
8 | 音乐播放器（可插U盘） | 台 | 1 |
项目5：婴儿沐浴
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 婴儿模型（全胶） | 个 | 1 | |
2 | 大浴盆 | 个 | 2 | |
3 | 小脸盆 | 个 | 1 | |
4 | 婴儿衣裤（分体） | 套 | 1 | |
5 | 浴巾 | 块 | 2 | |
6 | 小毛巾 | 块 | 3 | |
7 | 沐浴露 | 瓶 | 1 | |
8 | 水温计 | 个 | 1 | |
9 | 75%酒精 | 瓶 | 1 | |
10 | 消毒棉签 | 包 | 1 | |
11 | 纸尿裤 | 块 | 1 | |
12 | 护臀霜 | 支 | 1 | |
13 | 柔湿巾 | 包 | 1 | |
14 | 操作平台 | 张 | 1 |
项目6：婴儿被动操
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 婴儿模型（软） | 个 | 1 | |
2 | 大浴巾 | 块 | 1 | |
3 | 操作平台 | 张 | 1 |
项目7：婴儿窒息现场处置及健康宣教
序号 | 名称 | 单位 | 数量 | 备注 |
1 | 婴儿窒息模型 | 个 | 1 | |
2 | 医用纱布块 | 包 | 1 | |
3 | 靠背椅 | 张 | 1 | |
4 | 哺乳枕 | 个 | 1 | |
5 | 靠垫 | 个 | 1 | |
6 | 脚踏凳 | 张 | 1 | |
7 | 小方巾 | 块 | 1 | |
8 | 婴儿车或操作平台 | 辆/ | 1 | |
9 | 模拟新妈妈一位 （配合健康宣教） | 位 | 1 |
六、竞赛规则
6.1参赛选手须知
6.1.1 参赛选手必须持本人身份证、并全程佩戴组委会签发的参赛证件， 按竞赛规定的时间，按时到赛场等候检录、抽签进入赛场， 并按照指定赛位号参加比赛。正式竞赛开始尚未检录的选手， 不得参加竞赛。
6.1.2 参赛选手按规定进入竞赛工位， 在现场工作人员引导下，进行赛前准备，检查并确认竞赛设备、竞赛工具，并签字确认。
6.1.3 参赛选手应严格遵守竞赛规则和竞赛纪律，服从裁判员和竞赛工 作人员的统一指挥安排，自觉维护赛场秩序， 不得因申诉或对处理意见不服而停止竞赛，否则以弃权处理。
6.1.4 竞赛考核阶段参赛选手不得将通讯工具、任何技术资料、工具书、自编电子或文字资料、笔记本电脑、通讯工具、摄像工具以及其他即插即用的硬件设备带入比赛现场，否则取消选手比赛资格。
6.1.5 参赛选手在竞赛过程中不得擅自离开赛场， 竞赛期间无特殊情况 选手不允许离开自己的竞赛工位。如有特殊情况，需经裁判员同意后，特殊处理。
6.1.6 比赛结束， 选手应立即清理现场，包括竞赛设备及周边卫生并恢复竞赛设备原始状态等。经现场裁判员和现场工作人员确认后方可离开工位。
6.1.7 参赛选手在竞赛期间未经组委会的批准，不得接受其他单位和个人进行的与竞赛内容相关的采访；参赛选手不得私自公开比赛相关资料。
6.2工作人员须知
6.2.1 工作人员必须服从赛项组委会统一指挥，佩戴工作人员标识，认真履行职责， 做好竞赛服务工作。
6.2.2 工作人员按照分工准时上岗，不得擅自离岗， 应认真履行各自的工作职责，保证竞赛工作的顺利进行。
6.2.3 工作人员应在规定的区域内工作，未经许可， 不得擅自进入竞赛场地。如需进场，需经过裁判长同意，核准证件，有裁判跟随入场。
6.2.4 如遇突发事件，须及时向裁判员报告， 同时做好疏导工作， 避免重大事故发生。
6.2.5 竞赛期间， 工作人员不得干涉及个人工作职责之外的事宜， 不得利 用工作之便，弄虚作假、徇私舞弊。如有上述现象或因工作不负责任的情况， 造成竞赛程序无法继续进行，由预赛组委会/决赛组委会视情节轻重， 给予通报批评或停止工作，并通知其所在单位做出相应处理。
6.2.6 各类赛务人员必须统一佩戴由大赛组委会签发的相关证件， 着装整齐。
6.2.7 除现场裁判员和参赛选手外，其他人员不得进入竞赛区域。赛场安全员、设备和软件技术支持人员、工作人员必须在指定区域等待，未经裁判长允许不得进入竞赛区域， 候场选手不得进入赛场。
6.3裁判员须知
6.3.1 裁判员须佩戴裁判员标识上岗。执裁期间，统一着装，举止文明礼貌， 接受参赛人员的监督。
6.3.2 严守竞赛纪律，执行竞赛规则， 服从赛项组委会和裁判长的领导。按照分工开展工作，始终坚守工作岗位，不得擅自离岗。
6.3.3 裁判员在工作期间严禁使用各种器材进行摄像或照相。
6.3.4 现场执裁的裁判员负责检查选手携带的物品， 竞赛用自备手机，违规物品一律清出赛场，比赛结束后裁判员要命令选手停止竞赛操作。
6.3.5.竞赛中所有裁判员不得影响选手正常竞赛。
6.3.6 严格执行赛场纪律，不得向参赛选手暗示或解答与竞赛有关的内容。及时制止选手的违纪行为。对裁判工作中有争议的技术问题、突发事件要及时处理、妥善解决， 并及时向裁判长汇报。
6.3.7 要提醒选手注意操作安全，对于选手的违规操作或有可能引发人生伤害、设备损坏等事故的行为， 应立即制止并向现场负责人报告。
6.3.8 严格执行竞赛项目评分标准，做到公平、公正、真实、准确，杜绝随意打分； 严禁利用工作之便， 弄虚作假、徇私舞弊。
6.3.9 严格遵守保密纪律。裁判员不得私自与参赛选手或代表队联系，不得透露竞赛的有关情况。
6.3.10 竞赛过程中如出现问题或异议， 服从裁判长的裁决。
注： 未尽事宜以竞赛现场规定或竞赛组委会规定为准。
附件：
产后康复操指导
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 | 选手：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗净双手 | |
环境：安静，光线柔和，调节室温22-24℃，湿度50-60%，播放优美柔和音乐 | ||
用物准备：浴巾、温开水 | ||
产妇：了解产妇分娩的方式、嘱咐产妇穿着舒适宽松衣服、排空二便，松开腹带 | ||
操 作 过 程 | 评估 解释 | 评估产妇健康状况、有无伤口及伤口愈合情况，向解释产后康复操的锻炼目的及注意事项 |
呼吸 运动 | 去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，深呼吸，吸气时腹部膨隆，呼气，腹部收缩。 | |
提肛 运动 | 去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，呼气时收缩肛门括约肌，吸气时放松。 | |
抬腿 运动 | 去枕仰卧，两臂打开与身体垂直，手心朝下，双腿轮流上举和并举，与身体呈直角。 | |
提臀 运动 | 去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，两腿屈曲，双脚与肩同宽，呼气时抬起臀部及背部，使臀、腿与身体成一条直线。 | |
抬头 运动 | 去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，吸气时下巴尽量上抬，呼气时下巴尽量向胸部靠拢。 | |
仰卧 起坐 | 去枕仰卧，两腿屈曲，双手平伸，呼气时尽量使头和上半身抬离床面，并尽量靠向双腿，吸气时身体缓缓平躺。 | |
扭背 运动 | 跪姿，双膝分开与肩同宽，手肘弯曲平放于垫子上，两侧手臂轮流带动身体进行左右旋转。 | |
全身 运动 | 跪姿，双膝分开与肩同宽，手掌置于垫子上，一手臂与对侧大腿同时抬离垫子至与身体呈一条直线，左右交替进行。 | |
锻炼后处置 | 询问产妇有无不适，协助产妇喝温开水、擦汗，协助检查恶露，必要时更换会阴护垫及衣物，取舒适卧位休息 | |
过程评价 | 选手：举止端庄，态度和蔼，语言亲切，沟通有效 | |
操作：指导规范、动作熟练 | ||
用物整理：使用过物品归类放置、洗手 | ||
操作时间大于10分钟，停止操作，未操作项不得分 | ||
母乳喂养指导
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 | 选手：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗净双手 | |
环境：安静，光线柔和，调整室内温度28℃左右，通风30分钟后关好门窗。 | ||
用物准备:靠背椅、小凳子、哺乳枕头、靠垫、清洁小毛巾 | ||
产妇准备：着宽松哺乳服，洗手，清洁乳房，检查乳头有无凹陷、皲裂，乳房有无硬结 | ||
婴儿准备：更换尿布 | ||
操作过程 | 体位 | 协助产妇取舒适体位，坐在靠背椅上（椅子高度要合适），背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面，两腿上放置哺乳枕，哺乳侧脚可踩在踏板上。 |
正确喂哺姿势 | 摇篮式、交叉式、环抱式、卧位式； | |
孩子的头和身体呈一条直线；母亲抱着孩子贴近自己，做到三贴，胸贴胸、腹贴腹，鼻尖对着乳头；若是新生儿，母亲不只托他的头部还应托着他的臀部。 | ||
“C”字型托乳房的姿势 | 食指支撑着乳房的基底部，手靠在乳房下的胸壁上；大拇指放在乳房的上方；两个手指可以轻压乳房，改变乳房形态，使婴儿容易含接；托乳房的手不要太靠近乳头。 | |
正确的含接姿势 | 母亲用乳头刺激婴儿的口周围；使婴儿建立觅食发射；当婴儿口张到足够大时；将乳头及大部分乳晕送到婴儿嘴中。 | |
要点：嘴张大；下唇外翻；舌头呈勺状环绕乳晕；面颊鼓起呈圆形 ；婴儿口腔上方可见更多的乳晕；婴儿慢而深的吸吮；能看或听到吞咽。 | ||
退奶 | 退奶时，一手按压婴儿下颌，退出乳头，指导吸尽一侧乳房再吸另一侧 | |
观察 | 指导母亲在哺乳过程中注意观察婴儿的面色与呼吸 | |
哺乳后指导 | 拍嗝：哺乳后将婴儿竖抱，婴儿头枕在肩部，轻拍后背 | |
安置体位：婴儿打嗝后，安置为右侧卧位半小时 | ||
挤出少许乳汁涂在乳头及乳晕处，预防乳头皲裂 | ||
操作后处理 | 协助母亲休息，整理用物 | |
过程评价 | 选手：举止端庄，态度和蔼，手法轻柔，操作过程与母亲全程沟通，语言通俗易懂、随时注意婴儿保暖 | |
操作：规范、熟练、连贯、准确 | ||
用物整理：使用过物品归类放置、洗手 | ||
操作时间大于10分钟，停止操作，未操作项不得分 | ||
母乳喂养重要性（至少五条）口述 | 1.提供足够营养2.保护婴儿健康3.促进婴儿发育4.利于增进母子感情5.促进产后康复6.经济、方便 | |
否定项 | 操作过程中出现危害婴儿安全的操作 | |
人工喂养-奶粉配制奶具消毒
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 （13分） | 选手：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗净双手 | |
环境：安静，光线柔和，调整室内温度28℃左右，通风30分钟后关好门窗。 | ||
用物准备:婴儿配方奶粉、已消毒的奶瓶、标准奶勺、刮板、冷水壶、热水瓶、水温计、刷子、奶瓶夹、消毒锅。 | ||
操作过程（67分） | 计算 | 根据婴儿月龄计算每日所需配方奶粉量，计算每次需要量，根据配方奶的配比计算需要多少小勺的量 |
检查 | 检查配方奶是否适合该年龄段婴儿食用，奶粉的生产日期、有效期、保质期、开瓶日期、奶粉的质量（气味、是否结块等） | |
洗手 | 再次洗手 | |
配制 奶粉 | 打开奶瓶盖，放置得当 | |
冲调温开水，测量水温大约50℃（先加2/3冷开水再加1/3热开水） | ||
用小勺舀取适量奶粉，平勺（用刮板刮平）倒入奶瓶，盖上奶瓶盖 | ||
摇匀：轻轻摇动奶瓶，也可双手手掌紧握奶瓶，然后来回的揉搓 | ||
试温：将奶瓶倒转，使奶嘴中流出的奶液滴在手腕内侧检查温度是否合适 | ||
奶具 清洗 | 奶具完全拆分开，奶瓶、奶嘴、奶圈、奶盖 | |
清洗时须用流动水冲刷干净全部奶具 | ||
奶具 消毒 | 消毒奶具：奶瓶消毒须水煮沸后计时7-10分钟，奶嘴、奶瓶盖消毒须在最后3分钟时加入消毒锅内。 | |
沥干备用：消毒好,待水温冷却后,取出奶夹，夹出奶具，控干水分。组装合理，无污染。 | ||
操作后处理 （2分） | 整理用物，清洁桌面 | |
过程评价 （8分） | 操作：规范、熟练、连贯、准确 | |
用物整理：使用过物品归类放置、洗手 | ||
操作时间大于10分钟，停止操作，未操作项不得分 | ||
煮沸消毒的注意事项有哪些？ 口述 （10分） | （1）煮沸消毒前，物品刷洗于净，空腔导管须先在腔内灌水。 （2）玻璃类物品用纱布包裹，应从冷水或温水时放入。 （3）橡胶类物品用纱布包好，待水沸后放入，3～5分钟取出。 （4）容器的盖要打开，大小相同的碗、盆不能重叠，以保证物品各面与水接触。水面应高于消毒物品3cm，煮锅应加盖。 （5）中途添加物品时，需等水再次沸腾后重新计算。 | |
否定项 | 操作过程中出现危害婴儿安全的操作 | |
婴儿抚触
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 | 选手：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗净双手，双手涂匀润肤油 | |
环境：安静，光线柔和，调节室温26-28℃，播放优美柔和音乐 | ||
用物准备:操作台用大毛巾铺垫、润肤油、纸尿布、小包被 | ||
婴儿准备：脱去衣服、脱去纸尿裤 | ||
操 作 过 程 | 体位 | 安置婴儿仰卧在操作台上，操作台上铺大浴巾 |
头面部 | 双手拇指从前额中央沿眉骨向外推压至太阳穴 | |
双手拇指从下颌中央向外，向上方推压，止于耳后乳突处，划出一个微笑状 | ||
一手托住头，另一只手的指腹从前额发际向上、后滑动至后下发际，停止于耳后乳突处，轻轻按压。同样方法抚触另一侧，避开囟门 | ||
胸部 | 左右手从两侧肋缘交替向上滑行至婴儿对侧肩部，在婴儿胸部画出一个X形大交叉，避开婴儿乳头 | |
腹部 | 双手交替，按顺时针方向抚触腹部，“I LU” （1次），左上腹至左下腹，画出字母“I”，上腹至左下腹，画出字母“L”，右下腹→上腹→左下腹抚触，画出字母“U”，避开未脱落的脐带残端 | |
上肢 | 两手交替，从上臂至腕部轻轻地挤捏婴儿的手臂，双手挟着手臂，上下轻轻搓滚肌肉群至手腕，从近端至远端抚触手掌，逐指抚触婴儿手指。同法抚触另一侧上肢 | |
下肢 | 双手交替握住婴儿一侧下肢，从近端到远端轻轻挤捏，双手挟着下肢，上下轻轻搓滚肌肉群至脚踝，从近端到远端抚触脚掌，逐指抚触婴儿脚趾。同法抚触另一侧下肢 | |
背部 | 安置婴儿取俯卧位，头侧向一边，以脊椎为中分线，双手分别在脊椎两侧滑动抚触，从肩部向下至骶部，用手掌从头部向下抚摸至臀部 | |
臀部 | 双手在两侧臀部做环形抚触 | |
抚触后处理 | 为婴儿穿好衣服、尿布，裹好包被 | |
过程评价 | 选手：举止端庄，态度和蔼，语气温柔，操作过程与婴儿全程沟通 | |
操作：规范、熟练，动作迅速、连贯、准确 | ||
用物整理：使用过物品归类放置、洗手 | ||
操作时间大于10分钟，停止操作，未操作项不得分 | ||
注意事项 口述 | 1.抚触前先观察婴儿全身情况； 2.婴儿哭闹时应暂停或终止抚触； 3.抚触时动作轻柔，抚触有别于按摩； 4.不要在环境过热或过冷情况下抚触，不要在婴儿过饱或过饥情况下抚触； 5.抚触时间选择在洗澡后、睡觉前或两餐喂奶之间进行。 | |
否定项 | 操作过程中出现危害婴儿安全的操作 | |
合计 | ||
婴儿沐浴
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 | 育婴员：着装整齐、发不过肩，围上围裙、去除首饰、剪指甲、7步洗手法洗净双手 | |
环境：通风半小时后关闭门窗，调节室温26-28℃ | ||
操作台：两块大毛巾、三块小毛巾、婴儿换洗衣物及尿片、75%酒精、消毒棉签、沐浴露、水温计、护臀霜，柔湿巾 | ||
备水，先冷水后热水，试水温，38-40℃ | ||
操作实施 | 洗脸 | 毛巾的叠法：四层。 洗眼睛：顺序从内眼角至外眼角，不要反复擦拭；.鼻：内眼角→鼻翼旁； 嘴唇：人中→嘴角 |
洗面部：额头→面部→下颏 | ||
洗头 | 育婴员将婴儿的头托于左手掌，以拇指和中指分别向前折双耳廓，以堵住外耳道，以防止水水渗入耳内，婴儿身体托于左前臂内侧，婴儿双足挟于左腋下，婴儿面向一侧 | |
育婴员另一手取洗发沐浴露揉至起泡，洗净婴儿发际、全头部、耳后，洗后立即擦干，清洗双侧外耳 | ||
婴儿眼睛、耳朵未进水 | ||
洗 身 体 | 入水前准备：铺大毛巾，脱去衣物和尿布，检查婴儿全身有无异常 | |
沐浴顺序：颈部-前胸-腹部-腋窝-双上肢-后颈部-后背-腹股沟-双下肢-生殖器-臀部 | ||
抱婴儿姿势正确 | ||
擦干 | 洗毕后用干燥浴巾吸干全身，尤其是关节和皱褶处 | |
脐部护理 | 先用干棉签擦干婴儿脐部水，再用75%酒精消毒脐部，消毒两次，由内向外环形消毒，消毒直径范围大于5cm | |
臀部护理 | 垫好尿片，松紧适宜，根据情况使用护臀膏 | |
整理 | 穿好衣服，裹好包被，整理用物 | |
过程评价 | 育婴员：举止端庄，态度和蔼，语气温柔，操作过程与婴儿全程沟通 | |
操作：规范、熟练，动作迅速、连贯、准确 | ||
用物整理：使用过尿布、棉签、换下衣物处理得当，其他物品归类放置 | ||
注意事项 口述 | 1.婴儿患病，如呕吐、腹泻等情况，暂时不洗澡。 2.婴儿皮肤有感染，暂时不宜洗澡。 3.脐部残端有活动性出血伤口时，不宜洗澡。 4.低体重儿2000g以下者可用擦浴方法清洁皮肤。 5.婴儿喂食1-2h后洗澡为宜，否则易吐奶。 | |
否定项 | 沐浴过程中出现危害婴儿安全的操作 | |
婴儿被动操
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 | 母婴护理员：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗净双手 | |
环境：光线柔和，调节室温26-28℃，播放优美柔和音乐 | ||
用物准备:操作台用大毛巾铺垫 、纸尿裤 | ||
婴儿准备：脱去多余衣服，穿贴身内衣 | ||
操 作 过 程 | 扩胸运动 | 婴儿仰卧，两臂放身体两侧，育婴员两手握住婴儿的腕部，拇指放在婴儿手掌内，让婴幼儿握拳。将婴儿两手向外平展，与身体成90度，掌心向上，双臂胸前交叉，婴儿左手在上，右手在下，然后双臂打开，再双臂轻轻放下至身体两侧，重复以上动作，婴儿左右手依次轮换 |
伸屈肘关节 | 向上弯曲左臂肘关节，将左臂肘关节伸直还原；向上弯曲右臂肘关节，将右臂肘关节伸直还原 | |
肩关节运动 | 将婴儿左臂弯曲贴近身体，握住婴儿左手以肩关节为中心由内向外作圆形的旋转肩关节动作，还原；轮换右手，动作相同 | |
上肢伸展运动 | 婴儿仰卧，育婴员握住新生儿的双手，将婴儿两手向外平展，掌心向上，双臂胸前交叉，婴儿左手在上，右手在下，依次轮换，两臂上举过头，掌心向上，距离与肩同宽，双臂轻轻放下至身体两侧。 | |
伸屈踝关节 | 婴儿仰卧，育婴员左手握住婴儿左脚踝，右手握住婴儿左前掌，将婴儿足尖向上，伸屈踝关节，将婴儿足尖向下，伸屈踝关节，再沿顺时针方向缓缓转动；轮换右脚 | |
下肢伸屈运动 | 婴儿仰卧，育婴员双手握住婴儿的一双小腿，屈左膝关节，并屈曲成90度，伸直左腿，屈右膝关节，伸直右腿，左右轮换，做踏车样动作 | |
下肢伸直上举 | 婴儿仰卧，将婴儿两下肢伸直平放，育婴员两掌心向下，握住婴儿的两膝关节处，双腿伸直举至与身体呈90度，然后慢慢放下 | |
翻身 | 婴儿仰卧，并腿，两臂屈曲放在左胸，育婴员左手扶婴儿的胸部，右手垫于婴儿的颈背部，轻轻地将婴儿从仰卧转为右侧卧后，还原；育婴员换右手，右手扶婴儿的胸部，左手垫于婴儿的颈背部，轻轻地将婴儿从仰卧转为左侧卧后，还原 | |
整理 | 换上干净尿布，穿好脱下的衣服 | |
过程评价 | 育婴员：举止端庄，态度和蔼，语气温柔，操作过程与婴儿全程沟通 | |
操作：规范、熟练，动作迅速、连贯、准确 | ||
用物整理：使用过物品归类放置 | ||
注意事项 | 1.做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可为婴儿播放优美的音乐。 2.手法一定要轻柔和缓，并始终微笑地注视婴儿眼睛 3.每个动作重复四遍，2个八拍，做操全过程不宜超过15分钟，每天做两次。 4.避免在婴儿过饥或者过饱的状态下进行，最好选择在喂奶后一小时左右进行。 5.婴儿一旦哭闹，不愿意继续，应立刻停止。 | |
否定项 | 操作过程中出现危害婴儿安全的操作 | |
合计 | ||
婴儿窒息应急处置及健康宣教
项目 | 评价内容 | |
操作前准备 | 选手着装整齐、去除首饰、剪指甲、7步洗手法洗净双手 用物准备：婴儿气道梗阻模型、靠背椅等 | |
操作过程 | 评估判断 | 评估环境，确保安全；判断严重的气道梗阻征象：呼吸表浅、进行性呼吸困难，无力咳嗽、紫绀、哭声无力、不能说话不能呼吸 |
寻求帮助 | 高声呼救，拨打120急救电话 | |
清除异物 | 清除口鼻腔内分泌物及可见异物，未见异物时，不进行盲目挖取异物 | |
背部叩击 | 将婴儿俯卧育婴员前臂上，脸部朝下，头低足高位，育婴员前臂靠在大腿或膝盖上以支撑婴儿，用掌根在婴儿的肩胛之间用力叩击5次，以清除异物 | |
胸部冲击 | 将婴儿翻转仰卧在育婴员前臂上，脸部朝上，头低足高位，育婴员前臂靠在大腿或膝盖上以支撑婴儿，用两手指在婴儿的胸部中央胸骨的下半部做5次向下快速冲击，以清除异物 | |
重复背部叩击、胸部冲击，直至异物清除 | ||
评估效果 | 可见气道异物排出，婴儿呼吸顺畅，面色转红润 | |
窒息解除处置 | 及时送医，进一步检查与观察 | |
健康宣教 | 对新妈妈进行如何预防婴儿因进食不当导致窒息的健康宣教（如何预防婴儿呛奶） 1)喂奶时机适当；2)喂奶姿势体位正确；3)控制喂奶速度 4）喂奶时注意观察；5）喂奶后排出胃内气体（拍嗝） 6）喂奶后安置合适的体位 | |
技能指导 | 指导新妈妈正确的哺乳姿势与方法：安置正确舒适姿势；“C”字型托乳房的姿势；指导正确含接乳房方法 | |
喂奶后拍嗝，婴儿体位安置 | ||
过程评价 | 操作：规范、熟练，动作迅速、连贯、准确 | |
操作时间大于10分钟，停止操作，未操作项不得分 | ||